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中兽药的应用基础 要专 要牢

日期:10-19  点击:  属于:科学用药

 中兽药近些年渐成兽药产业的宠儿。但是仍有些研发、生产、销售的问题一直没得到彻底解决,严重制约了中兽药的发展。在2017年中兽医药创新与绿色畜牧业科技交流大会召开之际,中国农业大学刘钟杰教授就中兽药现阶段存在的问题做了精彩的阐述,本报现摘录部分观点以飨读者。

中兽药不等同于植物药和天然药物,中兽药是在中兽医理论指导下使用的药物,包括动物药、植物药、矿物药及其制品(如蟾酥、冰片),离开了中兽医理论指导的药物就不叫中兽药。中兽药可以来源于植物药、天然药,但是不能划等号,因为中兽药有一个单独的理论体系,讲究的是药性理论,每味药都有性味归经,功效主治,是在理论指导下使用的。另外一点中兽药大部分都是需要加工炮制处理之后,且一般都是需要按照一定的原则配伍使用的。中兽药有这样的特点,而植物药或者所谓的天然药物,多是单味使用,就是人们在长期的生产生活实践中总结出来,这个药能够治疗什么样的病或者有什么样的作用,需要时采集来,不需要加工炮制也不需要配伍直接使用,这些被称为天然药或者植物药,所以我们说中兽药不等同于天然药和植物药。那么有人会提出质疑,现在的西药如果在中医理论指导下能不能变成中药,理论上讲是可以的,如果像中兽药一样有道理的赋予一定的性味归经、功效主治,在中医理论下进行配伍指导使用就可以变为中兽药。其实我们现在的西药也需要在西医理论指导下使用,最简单的我们举青霉素的例子,我们需要知道青霉素能治疗哪一类的细菌,如果用来治疗革兰氏阴性菌的感染它就没有效果,所以药物都需要在相应的医疗体系下来指导使用,这一点一定要明确。

中兽药需细耕

在养牛业中,中兽药主要用于奶牛乳房炎和子宫内膜炎的防治;在其他的养殖业,比如猪禽的使用上,这一块在中兽药的使用上占的比例很大;在毛皮动物方面,目的在提高毛皮产量,改善毛皮质量;另外一方面是宠物,宠物行业中兽药的使用在2000年以后,所以在宠物市场方面可以说是方兴未艾,是有市场需求的且利润很高,但因绝大多数都是个体治疗,所以用量不大,企业的重视程度也不够。

从审批的情况来看,主要分作几大类,一类是增强免疫力的,但是这类药物的生产跟销量不尽如人意,为什么会出现这种情况,举例来说,新城疫疫苗注射之后,本身抗体的效价就可以达到保护的作用,且保护效果很好,保护率也很高。而使用中兽药使抗体的效价继续提高没有任何意义且增加成本。第二类是抗应激的药物。第三类主要是针对一些常见病的防治,这些方剂有一个经常出现的问题,就是有很多没有办法用中兽医的组方原则来解释。比如大肠杆菌病,网上可以搜索出大量对大肠杆菌有抑制和杀灭作用的药物,我们把相关的药物攒到一起做出方剂,这种方剂是无法用组方原则来解释的。

疗效和成本的矛盾突出

据统计自2010年2月-2017年3月,农业部共批准新兽药408个品种,其中78个为中兽药,占19.12%,其中还有几个是药材药,比如说紫锥菊、紫锥菊根、紫锥菊末、紫锥菊叶等等,还有一些是同样一个方子但是不同剂型,如有的是口服液,有的是颗粒,有的是粉剂等等。如扣除其中的药材药以及处方相同剂型不同的品种,只有不到70个品种。加之以前批准的几十个中兽药,获批的中兽药品种只有约150个左右。而我们有大约1500家的中兽药生产企业,平均10家企业才有1个品种,这说明了我们的生产企业很多,但是品种很少。大家生产的很多产品都是重复的,所以同质化产品竞争激烈,形成恶性循环。要提倡不同产品类型的良性竞争,也是将来需要解决的问题。

其次是疗效不显著,使用者没有感觉明显差异,这是我们兽药生产企业必须要解决的问题。还有就是价格高,随着中兽药资源的紧缺、劳动力成本的提高等等因素,中兽药的价格在逐渐提高,致使疗效和成本的矛盾突出。在使用方面,现在很多产品的功效主治都是采用中兽医的专业术语来表示的,而产品最终要到养殖企业去使用,由于养殖企业普遍缺乏中兽医人才,所以难以正确、合理的使用中兽医药,造成了中兽药的使用不便。在研发方面,有些不是在对应用市场进行充分调查的基础上,紧密结合养殖企业需要进行的,很多研发产品不接地气,造成产品缺乏销路。所以研发人员应跟销售人员进行对接,更好的了解市场需求。

辨证施治、实践组方

目前,全面禁抗还不太切合实际,所以应从部分替代抗生素开始,因为抗生素有停药期,所以我们应研发一些相关产品,在停药期来使用以达到部分替代抗生素的目的。这方面中兽药大有可为。

我们在养殖的过程中总希望找到一个方剂从始至终一直添加,从而达到所要预防疾病的效果是不实际的,因为畜禽的生长周期和生理特点都不同。所以我们可以按照畜禽养殖的不同阶段来分段研发产品,以达到相应的疗效。在辨证的基础上,确定治疗原则组建方剂,先在临床小范围使用,然后再回到实验室进行药效学实验等研究。实行产品系列化,辨证施治是中兽医的特点,疾病在发展的过程中,阶段不同,辩证就不同,治疗的原则就不同,所用的方剂就不同,为了针对性更强,可根据养殖动物生长发育不同时期的生理特点、疾病发展过程中不同阶段的特点,研发系列的中兽药防治疾病产品。

要根据养殖模式的调整进行研发,因为有些疾病就是因为现在养殖的模式所产生的,所以要根据实际养殖模式的变化来做出调整。还要根据养殖企业的实际需要进行研发。加强中兽药产品的针对性,针对某一个方面进行研发,功效主治也会很明确,所以养殖企业也会更方便的用药。中兽药并非是万能的,应少些疗效广泛的产品,多些针对性强的产品。并加强与中兽医应用企业的沟通,保证中兽药的正确应用,这样我们的产品针对性才能更强。

总之,未来的中兽药应向着配伍合理、功效突出、疗效确实、质量可控、使用方便、规模化、系列化的方向发展。